敬告：收到血液检测不合格信息献血者
衡水市中心血站 周海江
血液是流动在心脏和血管内的不透明红色液体，主要成分为血浆、血细胞。属于结缔组织，即生命系统中的结构层次。血液中含有各种营养成分，如无机盐、氧、以及细胞代谢产物、激素、酶和抗体等。人体各器官的生理和病理变化，往往会引起血液成分的改变，故患病后常常要通过验血来辅助临床诊断疾病。
血站为保障临床病人输血安全担负着献血人员血液筛查，从低危献血人群中采集、供应血液的责任，以确保受血者的输血安全。为此，血站根据卫生部《血站技术操作规程》规定，对献血者所献血液进行HIV、抗-HCV 、HBsAg、梅毒螺旋体抗体四项经血传播性疾病的检测项目，同时要求用两种不同厂家酶免试剂、两组不同实验人员、两台不同的设备分别进行检测，以最大程度的降低输血风险。试验结果判定采用的规则：一是：两种试剂筛查血液都呈无反应性，血液检测为合格；二是：两种试剂筛查血液都呈有反应性，血液检测为不合格；三是：两种筛查试剂一种为有反应性、另一种为无反应性的，我们再用检测有反应性的试剂再做两孔复试，以避免操作误差影响实验结果。两孔均为无反应性的，血液确定为检测合格；其中一孔为有反应性的，血液确定为检测不合格。
献血时，献血征询表中已敬告献血者献血检验结果只是安全输血的需要，不能用于保险、疾病的诊断或其它目的。其目的就是告知献血者，血站是血液筛查单位，出具的结果只针对血液，不针对人体，不具有临床诊断意义。故，我们在检测血液不合格后，会及时报废该血液，并通知相关献血者检测结果。这样，一是告知他及时到正规医院或疾控中心做确认试验，以便及时治疗或及时消除疑虑。二是由于血站目前献血者信息是计算机管理，其数据没有上级明确规范要求不能修改。故，血液检测不合格的献血者今后也就不能再次献血（因这些献血者信息已被计算机认定为永久不能献血。目的是确保信息库可以献血的人群是低危献血者），但不代表献血者本人就是不合格项目的感染者。通知献血者，是为了尽到血站的告知义务。
目前，已知影响血液检测结果的因素有：1.试剂厂家ELISA试剂盒包被的抗原成分配伍以及使用抗原的纯度不同，而产生差异性。2.人体血液不是一成不变的恒定物质，它会随着人体免疫系统、摄取食物成分、血液系统酶类物质等因素变化而产生不同变化的复杂组织。故，血液中某些成分的变化都有可能影响、干扰到血液检测结果。这就和体质差异对药物反应程度不一样类似。如：一般来说人不会对阿司匹林过敏、对庆大霉素过敏，但就是有人因特质原因产生过敏反应。3.血液中的特定物质与检测试剂中包被的某些基因片段在特定时间、空间、环境、温度相遇产生了反应。虽产生几率不大，但又确实有“万一”概率存在的可能。
血站检测结果与医院不一致问题。血液检测试剂存在着试验灵敏度与特异性问题。一般灵敏度越高、试剂的特异性就越差；特异性越强，试剂的灵敏度就越差。两者是反向关系，不能鱼和熊掌都兼得。虽然，国家采用批批检形式对ELISA试剂严格把关，但不同厂家生产的试剂灵敏度与特异性还是存在一定的差异。血站为保障输血安全，一般偏重使用灵敏度高的试剂，以最大可能地检出输血传播性疾病标志物。而医院为保障临床诊断的准确性，一般偏重使用特异性好的试剂，以减小非特异性物质的干扰。两者检测项目虽同，但出发点不同、目的不同，故产生的效果也就可能不尽相同了。
综上所说，献血者血液在血站被确定有反应性，只代表献血者血液有可能被传染性物质感染，不代表献血者本人确已被传染性物质感染。建议您在收到血液检测不合格信息后及时到正规医疗机构或疾控中心做确证试验。